https://www.evidencia.org/index.php/Evidencia/issue/feed Evidencia, actualizacion en la práctica ambulatoria 2023-12-04T19:29:18+00:00 Valeria Vietto valeria.vietto@hospitalitaliano.org.ar Open Journal Systems <p><strong>EVIDENCIA, ACTUALIZACIÓN EN LA PRÁCTICA AMBULATORIA</strong></p> <p>Es una revista independiente, de acceso abierto, disponible en formato digital, de periodicidad trimestral desde 1997 y publicada por la <a href="https://www.fundacionmf.org.ar/"><strong>Fundación MF</strong></a>. Cuenta con el aval del <a href="https://instituto.hospitalitaliano.org.ar/"><strong>Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos Aires</strong></a>.</p> <p>Su propósito es contribuir a la educación continua y a la actualización científica de los profesionales de la salud hispanoparlantes que ejercen su actividad en el ámbito de la atención ambulatoria. Contiene información independiente, de alta calidad, actualizada, resumida en forma sencilla y en castellano, sobre temas relevantes de la atención ambulatoria.</p> https://www.evidencia.org/index.php/Evidencia/article/view/7050 Libres de humo: efectividad de un programa de cesación tabáquica en un Centro de Salud Comunitario de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires 2023-11-11T10:02:31+00:00 Rodrigo J Fernandez Avello r.fernandezavello@gmail.com Lorena Furano lorenafurano@gmail.com Natalia Umerez dra.umerez@gmail.com Matias Varela matiasvarelaok@gmail.com Mateo Vilardo mateovilardo1993@gmail.com <div data-id="paragraph-6b8fac740d91">Introducción. El consumo de tabaco representa un importante desafío para la salud pública debido a su alta incidencia y mortalidad, y es el principal factor de riesgo modificable para desarrollar enfermedades crónicas no transmisibles. La Residencia de Medicina General y Familiar del Hospital General de Agudos Dr. Teodoro Álvarez desarrolló un programa de cesación tabáquica en el Centro de Salud y Acción Comunitaria N°34, que forma parte desde 2012 del Programa de Prevención y Control del Tabaquismo del Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina.</div> <div data-id="p-61bd6b5b9b27">Objetivo. Documentar los resultados de la eficacia de este programa y explorar las variables relacionadas con la probabilidad de éxito y recaída.</div> <div data-id="p-0ca5301cf473">Materiales y métodos. Estudio cuantitativo, de corte transversal analítico, con datos obtenidos de historias clínicas electrónicas entre 2017 y 2020. Fueron incluidos los pacientes que consultaron al menos en dos ocasiones al programa de cesación tabáquica y establecieron un día D al menos 30 días antes del abandono del consumo de tabaco. La eficacia terapéutica fue definida como haber permanecido al menos seis meses sin fumar, y la recaída, como el reinicio de consumo del tabaco luego de haber logrado 24 horas de abstinencia con fecha posterior al día D.</div> <div data-id="p-278af1911d6d">Resultados. De 59 pacientes, 24 (40,7%) lograron la eficacia terapéutica, de los cuales 5 (20,8 %) presentaron recaídas. De los 35 pacientes que no lograron alcanzar la etapa de mantenimiento, 30 (85,7%) recayeron durante las primeras ocho semanas. El sexo masculino y el consumo de tabaco superior a 20 paquetes-año mostraron una mayor correlación con las recaídas.</div> <div data-id="clipboard_property">Conclusiones. El programa presentó una eficacia terapéutica del 40,7% en el periodo evaluado. Se encontraron asociaciones entre una mayor eficacia terapéutica y ciertas características de los pacientes, pero se requieren más estudios para confirmar esta hipótesis.</div> 2023-10-31T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2023 Evidencia, actualizacion en la práctica ambulatoria https://www.evidencia.org/index.php/Evidencia/article/view/7069 El consumo de dos kiwis diarios podría mejorar el hábito intestinal en personas con estreñimiento crónico 2023-10-25T19:24:03+00:00 Ezequiel Priano ezequiel.priano@hospitalitaliano.org.ar <p>A partir del caso de una paciente con síndrome de intestino irritable a predominio de estreñimiento cuyos síntomas mejoraron con el consumo regular de kiwi, el médico de familia se planteó la pregunta de si el kiwi podría mejorar los síntomas asociados a constipación crónica en comparación con el tratamiento habitual. Tras realizar una búsqueda de estudios que analizaran los efectos del consumo de kiwi sobre el hábito intestinal, fueron seleccionados tres artículos que permiten concluir que el consumo de esta fruta tiene una eficacia superior al placebo y comparable al psyllium y las pasas de ciruela para mejorar los síntomas de personas con estreñimiento crónico.</p> 2023-10-25T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2023 Evidencia, actualizacion en la práctica ambulatoria https://www.evidencia.org/index.php/Evidencia/article/view/7085 Eficacia de la terapia de estimulación cognitiva asistida por tecnología en pacientes con demencia 2023-12-04T19:29:18+00:00 Agostina Risso agostina.risso@hospitalitaliano.org.ar <div data-id="paragraph-6ac60e6d7176">De la mano del envejecimiento poblacional, la demencia o trastorno mayor afecta a una cantidad cada vez mayor de personas, lo que implica un alto costo para los servicios de salud. Las guías de práctica clínica recomiendan ofrecer terapias de cognitiva a las personas afectadas y cada vez es más común el empleo de herramientas tecnológicas que permiten su aplicación a gran escala a pesar de la incertidumbre acerca de su beneficio.</div> <div data-id="paragraph-4c9d68d0102f47c6b405acb6ac38a1e2">En este artículo revisamos la evidencia más actualizada sobre la eficacia de las herramientas computarizadas para el entrenamiento cognitivo de pacientes con demencia. Encontramos algunos estudios que sugieren que podría haber una posible mejora cognitiva en los pacientes con demencia y en la calidad de vida de sus cuidadores. Sin embargo, la mayoría de los estudios no fueron de buena calidad metodológica, fueron realizados con un número limitado de pacientes, en periodos poco prolongados, y los desenlaces fueron evaluados a través de múltiples pruebas de difícil interpretación.</div> 2023-12-01T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2023 Evidencia, actualizacion en la práctica ambulatoria https://www.evidencia.org/index.php/Evidencia/article/view/7091 La evidencia es insuficiente para estimar el efecto sobre la mortalidad de la estrategia de tamizaje del cáncer de mama que combina mamografía y ecografía 2023-11-11T10:02:20+00:00 Rocio Kutner rocio.kutner@hospitalitaliano.org.ar Maria Luisa Espinola luisa.espinola@hospitalitaliano.org.ar 2023-11-07T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2023 Evidencia, actualizacion en la práctica ambulatoria https://www.evidencia.org/index.php/Evidencia/article/view/7095 La efectividad del arándano como terapia adyuvante en la prevención de las infecciones del tracto urinario sigue siendo controvertida 2023-10-25T19:24:02+00:00 David Colica david.colica@hospitalitaliano.org.ar 2023-10-25T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2023 https://www.evidencia.org/index.php/Evidencia/article/view/7096 El tratamiento de rescate de pacientes con asma moderada o severa con la combinación de salbutamol y budesonida en dosis fijas redujo las crisis severas en comparación con el salbutamol a demanda 2023-11-11T10:02:25+00:00 Maria Emilia Esposito mariaemilia.esposito@hospitalitaliano.org.ar 2023-10-31T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2023 Evidencia, actualizacion en la práctica ambulatoria https://www.evidencia.org/index.php/Evidencia/article/view/7102 El tratamiento basado en metas de colesterol LDL no sería inferior a las dosis altas de estatinas en pacientes con enfermedad coronaria 2023-12-01T09:10:41+00:00 Walter Masson walter.masson@hospitalitaliano.org.ar 2023-11-21T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2023 Evidencia, actualizacion en la práctica ambulatoria